Корь — опасная
высококонтагиозная инфекция, распространенная преимущественно среди маленьких
пациентов. Заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой и при
отсутствии своевременной диагностики и лечения может спровоцировать серьезные
осложнения, которые могут оказаться смертельными. Рассмотрим основные причины
кори, ее симптоматику, способы диагностики и лечения, а также разберемся, как
предупредить эту болезнь с высоким риском летальности. Причины
Болезнь корь
развивается при попадании в организм специфического вируса размножающегося в
носовой полости или горле инфицированного человека. Основным путем передачи
является воздушно-капельный. Инфекция распространяется при чихании, кашле,
крике, разговоре. Вирус может передаваться на значительные расстояния от
зараженного ребенка или взрослого, именно поэтому заражение возможно как при
тесных контактах, так и при нахождении в разных помещениях с больным.
В группу риска
инфицирования вирусом кори входят:
·
Непривитые. Если ребенку не вводили вакцину, он с большой
долей вероятности заболеет после взаимодействия с зараженным человеком, чего
нельзя сказать о детях, получивших прививку.
·
Часто путешествующие лица. Это особенно касается поездок
в развивающиеся страны с высоким показателем заболеваемости корью.
·
Люди с дефицитом в организме витамина А и другими
гиповитаминозами.
·
Пациенты со сниженным иммунитетом из-за болезни и по
другим причинам.
·
Истощенные люди, у которых есть длительно текущие
хронические патологии.
Классификация
Заболевание делится
на виды по нескольким критериям. Например, по клиническим проявлениям оно может
быть типичным (с классической симптоматикой) и атипичным (мигрированным,
бессимптомным, абортивным, реакция на вакцину).
Типы болезни по
степени тяжести:
·
легкая;
·
среднетяжелая;
·
тяжелая;
·
крайне тяжелая.
По срокам можно
выделить По течению корь классифицируется на типичную патологию и заболевание с
осложнениями, присоединившейся вторичной инфекцией, обострением хронических
болезней и т.д.
следующие этапы
инфекции:
·
инкубационный период;
·
катаральный период;
·
высыпания;
·
пигментация.
Симптомы кори
Инкубационный
период кори длится около 1,5-2 недель. Основные признаки:
·
повышение температуры тела;
·
выраженная общая интоксикация организма;
·
сухой кашель;
·
насморк;
·
болезненность в горле;
·
конъюнктивит;
·
появление белесых пятнышек на слизистых оболочках во рту
(преимущественно на внутренней стороне щек);
·
высыпания на коже;
·
увеличение печени и селезенки;
·
ухудшение аппетита;
·
боли в животе, диарея (нечастый симптом).
Человек остается
заразным около 8-9 дней. Вирусные агенты начинают выделяться в окружающую среду
примерно за 4 суток до появления элементов сыпи на кожных покровах и прекращают
свою активность через 4 дня после начала высыпаний.
Особенности лечения
кори
Специфической
терапии не существует, то есть нет никаких противовирусных и антибактериальных
лекарств, действие которых направлено непосредственно на устранение возбудителя
инфекции. Патологический процесс проходит самостоятельно. Лечение исключительно
симптоматическое и профилактическое, то есть направленное на устранение
неприятных проявлений болезни и предупреждение осложнений.
В отношении лиц,
входящих в группу риска тяжелого течения заболевания, могут быть предприняты
такие срочные меры, как:
·
Постконтактная иммунизация. Вакцина может вводиться
непривитым детям и взрослым в течение 3 суток после контактирования с
инфицированным лицом. Очень часто это помогает уменьшить тяжесть симптоматики и
улучшить прогноз.
·
Внутривенное введение иммуноглобулина с донорскими
антителами к вирусу. Используется в отношении беременных женщин, детей до года
и пациентов со слабым иммунитетом, которые контактировали с заболевшим, но не
могут получить живую вакцину.
Общие рекомендации
врачей по изменению образа жизни на период болезни:
·
больше отдыхать, соблюдать постельный режим;
·
пить много жидкости (преимущественно чистой питьевой
воды);
·
чаще проветривать помещение, поддерживать высокий уровень
влажности;
·
давать отдых глазам, стараться меньше читать, не работать
за компьютером.
Придерживаться
диетического питания не нужно. Достаточно исключить из рациона потенциальные
раздражители и тяжелую пищу. Народные рецепты абсолютно бесполезны. Если
заниматься самолечением с помощью приготовленных в домашних условиях средств,
это может закончиться серьезными осложнениями и летальным исходом.
Рекомендованные
лекарства.
Назначение
медикаментозной терапии зависит от клинической картины, анамнеза пациента,
тяжести его состояния, возрастной категории и индивидуальных особенностей
организма. В большинстве случаев назначаются следующие средства:
·
Жаропонижающие препараты. Врачи отмечают, что нужно
применять лекарства на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Цефекон) и
ибупрофена (Ибуфен, Нурофен, Брудол, Бруфен). Детям до 18 лет ни в коем случае
нельзя давать аспирин.
·
Антибактериальные лекарства. Они назначаются врачом при
присоединении вторичной инфекции, спровоцированной болезнетворными бактериями,
например, при отите или пневмонии. Все препараты отпускаются в аптеках только
по рецепту.
·
Витамин А (Ретинола ацетат, Витрум). Используется в
терапии при гиповитаминозе. Как правило, он вводится в большой дозировке в
течение 2 суток, однако может приниматься и перорально.
·
Отхаркивающие средства при сухом кашле (Омнитус, Синекод,
Гербион).
· Антисептики для обработки глаз при конъюнктивите (Мирамистин).
Детский Панадол, 125 мг, суппозитории ректальные для детей, 10 шт.
Профилактика кори.
Корь — это болезнь,
лечение которой направлено на устранение симптомов и предупреждение осложнений.
Несмотря на своевременность принятых мер, прогноз терапии далеко не всегда
является позитивным. Профилактика играет важнейшую роль в остановке
распространения патологического процесса. Основные рекомендации медиков:
·
Полная изоляция больного человека от окружающих, особенно
от непривитых.
·
Вакцинация детей и взрослых.
·
Экстренное введение иммуноглобулина после контактирования
с зараженным лицом. Это так называемая пассивная иммунизация, применяемая в
отношении пациентов, которым противопоказана прививка, например, беременным
женщинам, ВИЧ-инфицированным и т.д.
Массовая вакцинация имеет важнейшее профилактическое значение. Она позволяет сформировать и сохранить так называемый коллективный иммунитет. Если он ослабевает, число заболевших корью существенно растет, а значит возрастает и риск развития смертельно опасных осложнений. Ни в коем случае не стоит отказываться от прививки, особенно когда речь идет о вакцинации детей.
Биолог лаборатории бактериологических
и
паразитологических исследований.
В. И. Данилова